2011年內科主治醫(yī)師考試輔導：腸結核臨床表現

1.腹痛

多位于右下腹。常有上腹或臍周疼痛。為隱痛或頓痛。進餐可誘發(fā)。在增生型腸結核或并發(fā)腸梗阻時，有腹絞痛，位于右下腹或臍周。

2.腹瀉與便秘

每日排便2～4次，糞便呈糊樣，不含黏液或膿血，不伴里急后重;間有便秘，隔數日再有腹瀉;增生型腸結核以便秘多見。

3.腹部腫塊

見于增生型腸結核。位于右下腹，較固定，中等質地，伴有輕度或中度壓痛。

4.全身癥狀和腸外結核表現

潰瘍型腸結核常有結核毒血癥，并可出現維生素缺乏、脂肪肝、營養(yǎng)不良性水腫等表現;增生型腸結核病程較長，全身情況一般較好，無發(fā)熱或有時低熱，多不伴有活動性肺結核或其他腸外結核。

5.并發(fā)癥：腸梗阻，慢性穿孔時可有瘺管形成，腸出血較少見，偶有急性穿孔?？梢蚝喜⒔Y核性腹膜炎而出現其他有關并發(fā)癥。

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