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癲癇診斷與鑒別診斷

發(fā)表時間:2010/2/27 10:46:07 來源:本站 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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癲癇診斷與鑒別診斷

1.診斷主要明確以下三點

(1)是否是癲癇。

(2)癲癇和癲癇綜合征及其臨床發(fā)作類型。

(3)病因。

病史、腦電圖檢查是診斷小兒癲癇的主要依據(jù)。

2.鑒別診斷

(1)暈厥:常見于年長兒,多有暈厥家族史。因一過性腦血流灌注不足及腦缺氧而引起,往往發(fā)生于體位性低血壓、勞累、情緒激動、悶熱、陣發(fā)性心律失常等,癥見不安、出汗、蒼白、視物模糊,繼之意識障礙,全身肌張力喪失,嚴(yán)重者可見驚厥發(fā)作,一般無二便失禁,無發(fā)作后嗜睡及神經(jīng)系統(tǒng)體征,腦電圖正常。

(2)屏氣發(fā)作:見于6個月至6歲小兒,高發(fā)年齡為6-18個月。發(fā)作多有誘因,如恐懼、生氣等。發(fā)作時先大哭,隨之呼吸暫停,青紫,重者意識喪失、軀體強直或抽動;或蒼白、失張力、心律減慢,持續(xù)1-3分鐘緩解。與癲癇比較,屏氣發(fā)作有明顯的誘因,發(fā)作期及發(fā)作間期腦電圖無癲癇波形,臨床無需藥物治療,但應(yīng)注意心理衛(wèi)生,合理教養(yǎng)。

(責(zé)任編輯:)

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